משרד עורך דין דיני עבודה וביטוח לאומי

מימוש זכויות רפואיות

במקרה של פציעה ו/או מחלה יש לבחון את תנאי הפנסיה של העמית ולתבוע קצבה בהתאם.

ישנו מגוון רחב של קרנות פנסיה: קרנות ותיקות, קרנות חדשות, פנסיה צוברת, פנסיה תקציבית ועוד..

לכל עמית יש תנאים והגבלות בהתאם לתוכנית הפנסיה שבחר או בחרו עבורו ולכן יש צורך לבחון באופן ספציפי מהן זכויותיו.

אם חליתם או נפצעתם באופן שאינו מאפשר לכם להמשיך ולעבוד כמקודם, יש לכם זכויות בביטוח לאומי.

נכות כללית: מאפשרת לתבוע בגין כל מחלה ו/או פציעה אשר אינה בהגדרתה "תאונת עבודה" בהתאם לאחוז אובדן כושר העבודה שתקבע הוועדה הרפואית.

נכות מעבודה: פציעות ומחלות שנגרמו למבוטח כתוצאה מתאונת עבודה מאפשרות הגשת תביעה המזכה בקצבה בהתאם לשכר המבוטח בביטוח לאומי.

בעלי ביטוחי אובדן כושר עבודה בחברות הביטוח הפרטיות זכאים לממש את זכאותם במקרה של אובדן כושר עבודה כתוצאה ממחלה או פציעה בהתאם לתנאי הפוליסה.

ישנם 3 סוגי פוליסות אכ''ע עיקריות:

א. אובדן כושר לעסוק באותה עבודה בדיוק.

ב. אובדן כושר לעסוק בעבודה דומה לפי

השכלתו וניסיונו של העובד.

ג. אובדן כושר לעסוק בכל עבודה שהיא.

עובדי מדינה מבוטחים בביטוח אובדן כושר עבודה וזכאים לעמוד בפני ועדה רפואית אשר תכריע לעניין גובה אובדן כושר העבודה.

משרתי כוחות הביטחון זכאים לתבוע את משרד הביטחון ולקבל פיצוי כספי וזכויות נוספות בגין פציעה שנגרמה עקב השירות.

הזכאים לתבוע הם כל משרתי הצבא הסדיר, קבע וכוחות המילואים, כוחות המשטרה, השב"ס, השב"כ והמוסד.

פיצוי חד פעמי ישולם במקרה של נכות 10%-19%

פיצוי חודשי ישולם במקרה של נכות גבוהה 19%

בכלליות, בעלי נכות רפואית של למעלה מ-100% זכאים לפטור ממס הכנסה.

הזכאות לפטור קמה במידה והנכות נקבעה לתקופה העולה על 184 יום ועד לתקרה הקבועה בחוק.